Как определить синдром «сухого глаза»?

Синдром «сухого глаза» - это заболевание, которое связано с нарушением слезопродукции.

Синдром «сухого глаза» - это заболевание, которое связано с нарушением слезопродукции. Его развитию может способствовать гормональный дисбаланс, высокие зрительные нагрузки, прием антидепрессантов, мочегонных препаратов, а также другие причины, которые приводят к уменьшению продукции слезной жидкости или изменению ее состава. С такой проблемой сталкиваются многие люди, особенно в пожилом возрасте. Но, как определить синдром «сухого глаза» (ССГ) знает далеко не каждый пациент.

Синдром  «сухого глаза»

Синдром «сухого глаза» - это заболевание, которое связано с нарушением слезопродукции. Его развитию может способствовать гормональный дисбаланс, высокие зрительные нагрузки, прием антидепрессантов, мочегонных препаратов, а также другие причины, которые приводят к уменьшению продукции слезной жидкости или изменению ее состава. С такой проблемой сталкиваются многие люди, особенно в пожилом возрасте. Но, как определить синдром «сухого глаза» (ССГ) знает далеко не каждый пациент.

Почему возникает синдром сухого глаза?

К пересыханию поверхности конъюнктивы и роговицы приводят:

  • недостаточный объем слез вырабатываемый слезной железой – что наблюдается у пациентов старшей возрастной группы и людей, страдающих ревматоидным артритом, малое количество слезной жидкости провоцирует ее быстрое высыхание и трение, травмирующее поверхность глаза, способствующее развитию воспаления;
  • нарушение структуры слезной пленки, вследствие которого она не может в полной мере выполнять свои функции, быстро испаряется и не увлажняет глаз в достаточной степени, что создает благоприятные условия для проникновения инфекции и трения века о поверхность глазного яблока.

В норме слезная жидкость состоит из трех компонентов:

  • внутреннего или муцинового – он имеет слизистую структуру и соприкасается с роговицей, препятствуя ее трению;
  • среднего или водного, 98% которого являются водой и 2% приходятся на белки и соли – он обогащает глаз питательными веществами и кислородом, омывает с него посторонние частицы;
  • наружного или липидного – представлен так называемой жировой пленкой, препятствующей быстрому испарению воды, которая обеспечивает гладкое скольжение века по роговице.

Нарушение одного из этих слоев приводит к развитию синдрома сухого глаза, появлению ощущения сухости и дискомфорта. Также встречаются случаи, когда причиной развития ССГ становятся сразу оба фактора – недостаточное продуцирование слезной жидкости одновременно с нарушением структуры слезной пленки ввиду изменений ее качественного состава.

Чрезмерное испарение слезы могут вызывать агрессивные внешние факторы – сильный ветер и дым, горячий и сухой воздух, попадание пыли и инородных частиц. Если не начать своевременное лечение и не провести соответствующую диагностику причин возникновения ССГ, может значительно ухудшиться качество зрения. Возможными осложнениями синдрома могут стать язвы и эрозии роговицы и конъюнктивы, появление перфораций.

Как проявляется заболевание?

Появление ощущения жжения, сухости, присутствия инородного тела, покраснение глаз, повышение чувствительности к свету – все это клинические проявления ССГ. Их интенсивность зависит от степени тяжести синдрома «сухого глаза».

Признаки заболевания также могут иметь более выраженные проявления под воздействием таких факторов, как:

  • наступление вечернего времени;
  • период после длительной зрительной нагрузки;
  • агрессивные факторы внешней среды – дым, химические вещества, холод и ветер;
  • пребывание в запыленных помещениях или тех, где поддерживается горячий сухой воздух.

В числе основных симптомов ССГ, диагностируемых у пациентов, наблюдаются:

  • покраснение глаз;
  • сухость и дискомфорт;
  • быстрая утомляемость;
  • ощущения рези и жжения;
  • повышенное слезотечение;
  • нечеткость, размытость зрения;
  • повышенная светочувствительность;
  • видимые расширения глазных сосудов;
  • эффект инородного тела или песка в глазах;
  • болевые ощущения при закапывании глазных капель;
  • скопление слизистого секрета во внутренних уголках глаз.

Степень тяжести синдрома сухого глаза определяют следующие симптомы:

  • легкая – повышение объема производимой слезной жидкости, увеличение толщины слезной пленки по заднему краю нижнего века;
  • среднетяжелая – количество слез меньше нормы, слезная пленка истончена по заднему краю нижнего века, при их смыкании происходит ущемление соединительной ткани;
  • тяжелая – развитие нитчатого кератита, нитчатые эпителиальные разрастания появляются на роговой оболочке глаза, на самой роговице появляются плохо заживающие эрозии, также возникает воспаление в роговой оболочке и соединительной ткани, которая ущемляется при смыкании век, наблюдаются покраснение, боли и помутнение;
  • особо тяжелая – характеризуется невозможностью смыкания век, патологиями эпителиального слоя роговицы, ороговением соединительной ткани, разрывом роговой оболочки и воспалением краев век.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения, проявления синдрома сухого глаза со временем прогрессируют и приводят к необратимым нарушениям.

На какие признаки ССГ стоит обратить внимание?

Для легкой формы ССГ характерно наличие незначительной сухости в глазах, возникающей на фоне рефлекторного дефицита слезной жидкости. При средней степени тяжести появляются микропризнаки сухости роговицы, вызванные умеренным снижением слезопродукции и стабильности слезной пленки. Поэтому пациенты более отчетливо чувствуют неприятные симптомы ССГ.

Когда болезнь прогрессирует и достигает тяжелых форм, на роговице появляются макропризнаки сухости. Критическое снижение слезопродукции приводит к появлению ощущения жжения, сухости, светочувствительности, покраснению глаз, при этом неприятные симптомы имеют постоянный характер.

Как определить у себя синдром «сухого глаза»?

При наличии первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, поскольку в домашних условиях необходимую диагностику провести невозможно. Офтальмолог соберет подробный анамнез пациента, проведет наружный осмотр и оценит частоту мигательных движений.

Чтобы определить наличие ССГ проводятся такие тесты:

  • Тест Ширмера. Диагностическая методика проводится для оценки количества вырабатываемых слез. Для этого на веках на время фиксируются специальные тест-бумажки, которые впитывают слезы.
  • Проба Норна. Данная методика позволяет оценить скорость разрыва слезной пленки. Для этого в глаза пациента закапывают специальный раствор и сканируют роговую оболочку.

Также могут быть назначены такие диагностические исследования, как:

  • флюоресцеиновая инстилляционная проба – для обнаружения возможных дефектов роговицы, оценки проходимости слезных трактов;
  • анализ осмолярности слезы – измерение содержания соли в слезе необходимо для определения тяжести течения болезни;
  • цитологический мазок конъюнктивы – позволяет установить наличие изменений клеточного состава эпителия век и наружной части глаза.

В качестве дополнительных диагностических методик может применяться:

  • биомикроскопия (позволяет оценить состояние роговицы и конъюнктивы);
  • тиаскопия (позволяет оценить состояние липидного слоя слезной пленки);
  • кристаллография (позволяет определить тип патологии);
  • осмометрия (позволяет оценить качество слезной жидкости).

В каждом из случаев план обследования составляется индивидуально. При необходимости или наличии других сопутствующих болезней могут быть назначены консультации профильных специалистов – эндокринолога или иммунолога.

Как избавиться от ССГ?

Такое заболевание глаз, как синдром «сухого глаза» требует своевременного лечения. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать глазные капли, гели, мази, которые способны компенсировать дефицит слез.

Состав таких препаратов приближен к естественной слезной жидкости. Но все они имеют один общий недостаток – временный эффект. Капли, мази, гели подходят только для временного устранения симптомов ССГ, но никак не могут действовать на причины развития болезни.

Для борьбы с ССГ можно применять капсулы Дельфанто®. Это современное средство на основе стандартизированного экстракта аристотелии чилийской. Оно обладает высокой антиоксидантной активностью и способствует восстановлению нормальной слезопродукции.

Частое использование заменителей слезной жидкости, как ни парадоксально, но может и усугубить течение ССГ. Дело в том, что имитаторы слез вымывают из конъюнктивальной полости компоненты, которые отвечают за стабильность защитной пленки. Поэтому она начинает быстрее испаряться, что приводит к усилению симптоматики.

Капсулы Дельфанто® в отличие от слезозаменителей действуют на причины сухости в глазах. Они помогают улучшить работу слезного аппарата и состав слез. Через 2-3 недели после начала приема капсул становятся заметными первые улучшения.

Чтобы не усугубить течение ССГ, при первых признаках заболевания начните принимать Дельфанто®. Всего 1-2 капсулы в день и вы забудете о такой проблеме, как сухость в глазах.

DELPHANTO®

Естественное увлажнение «сухого глаза»

Где купить?

Внимание. Данный раздел сайта содержит информацию, предназначенную только для медицинских и фармацевтических работников.

Согласно действующему законодательству, материалы этого раздела могут быть доступны только для медицинских и фармацевтических работников.

Вы являетесь медицинским или фармацевтическим работником и согласны с данным утверждением?

Нажимая «Да» Вы подтверждаете, что являетесь медицинским или фармацевтическим работником, и берёте на себя ответственность за последствия, вызванные возможным нарушением указанного ограничения.