Сухая сетчатка глаза

Почему сетчатка глаза становится сухой?

Макулодистрофия приводит к дегенеративным изменениям кровеносных сосудов сетчатки глаза – уменьшению их диаметра и постепенному разрушению. В результате, клетки желтого пятна, или макулы, не получают достаточное количество кислорода и питательных веществ, что приводит к их дистрофии и отмиранию.

Причинами развития болезни могут стать такие факторы, как:

• возрастные изменения организма, генетические заболевания и наследственная предрасположенность;
• негативное воздействие агрессивных факторов внешней среды и ультрафиолета;
• системные и сердечно-сосудистые болезни – сахарный диабет, атеросклероз, гипертония;
• несбалансированное питание – злоупотребление жирной пищей, нехватка витаминов и полезных элементов;
• избыточная масса тел и вредные привычки – курение повышает риск дистрофии сетчатки примерно в 5 раз.

Кроме того, одной из причин развития сухой макулопатии могут быть перенесенные офтальмологические операции, например, по удалению катаракты.

Как быстро развивается сухая макулодистрофия?

В группе риска развития болезни находятся пожилые люди. Это обусловлено возрастными дегенеративными изменениями сетчатки и частым наличием проблем с функционированием кровеносной системы. При этом патология чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин.

Сама по себе, сухая макулодистрофия развивается довольно медленно. Сначала практически незаметно страдает только один глаз, после проблема затрагивает и другой, который будучи здоровым, берет всю зрительную нагрузку на себя.

На первых этапах развития болезни больные замечают незначительное снижение остроты центрального зрения. Объекты, линии и лица людей искажаются, происходит деформация очертаний предметов, букв и цифр.

Болезнь проявляется в одной из двух форм – сухой или влажной. Сухая форма встречается практически в 90% случаев, при этом примерно у 10-20% пациентов она со временем может перейти во влажную.

Сухая макулодистрофия характеризуется истончением тканей сетчатки и появлением внеклеточных отложений желтого пигмента в ее слоях. При влажном течении болезни образуются новые кровеносные сосуды, прорастающие в пространство между сетчаткой и пигментным эпителием. Их повышенная хрупкость приводит к частым повреждениям, отекам и кровоизлияниям – подобные сосуды становятся причиной смерти светочувствительных клеток.

Подобные дегенеративные изменения зрительного аппарата приводят к значительному ухудшению качества зрения, что сопровождается такими симптомами, как:

• снижение остроты зрения и потеря четкости восприятия;
• затруднение ориентации в темноте и затуманивание зрения;
• появление перед глазами темного пятна, не имеющего четких контуров;
• искажение очертаний объектов и повышенная чувствительность к свету.

В результате развития болезни, человек сталкивается с рядом бытовых и психологических проблем. Он теряет свою автономность и нуждается в помощи сопровождающего.

Как видит человек при макулодистрофии?

Определить, что органы зрения неправильно функционируют вследствие сухой макулопатии сетчатки, можно по следующим признакам:

• постоянному или периодическому искажению видимых объектов;
• резкому или постепенному снижению остроты зрения, появлению «слепых пятен»;
• возникновению ощущения тумана перед глазами, снижению контрастности изображения – человек может не видеть перепады высоты, те же ступеньки под ногами;
• проблемам с различением букв и очертаний в процессе чтения, письма или просмотра фильмов;
• зрительному не восприятию текстуры предметов и ее изменений на поздних стадиях болезни;
• повышенной чувствительности к изменению светового потока – невозможность управлять автомобилем в ранее или вечернее время, ощущении дискомфорта при выходе из освещенного помещения в темное и наоборот;
• искажению зрительного восприятия дистанции – отсутствие адекватной оценки расстояния объектов, расположения предметов по отношению друг к другу.

Подобные выраженные изменения зрения могут отсутствовать долгое время, что существенно усложняет диагностику и лечение сухой макулодистрофии. Происходящие дегенеративные изменения сетчатки никак не беспокоят человека и протекают практически бессимптомно, после чего появляются первые признаки нарушения функций зрительного аппарата.

Иногда пациенты могут жаловаться на плавающие пятна, появление вспышек и молний перед глазами. Помимо данных проявлений, болезнь, как правило, не сопровождается каким-либо явным дискомфортом или болевым синдромом.

Как лечится сухая макулодистрофия?

Своевременное обращение к офтальмологу позволяет замедлить развитие болезни, определить ее тип и стадию. Для этого используются инструментальные методы диагностики, позволяющие рассмотреть глазное дно и исследовать желтое тело, выявить очаги локального кровоизлияния при влажной форме макулопатии.

Постоянный мониторинг состояния сетчатки глаза позволяет предотвратить потерю центрального зрения, если дегенеративные процессы в макуле вызваны возрастными изменениями. Непосредственное лечение сухой макулодистрофии подбирается в соответствии с характером и степенью прогресса болезни:

• использование препаратов, действие которых направлено на нормализацию обменных процессов сетчатки, – они содержат в своем составе витамины и элементы, способствующие улучшению кровотока и снижению проницаемости сосудов, активному притоку кислорода к тканям, что способствует замедлению разрушительных процессов;
• лазерная коагуляция способствует микроциркуляции крови, ускоренному выведению продуктов распада, увеличению активности антиоксиданта – метод применяют при отсутствии крупных друз, его действие направлено на разрушение мембраны, образовавшейся в результате формирования новых сосудов, уменьшение отека в области желтого пятна, что позволяет сохранить центральное зрение;
• хирургическое вмешательство является крайней вынужденной мерой, если предыдущее лечение оказалось неэффективным.

Также при диагностировании сухой формы макулодистрофии, рекомендуется скорректировать питание. Оно должно включать в себя такие полезные вещества, как жирные кислоты омега 3-9-6, витамины групп А и В.

Как остановить развитие макулодистрофии?

В рамках лечения патологии может быть назначена вспомогательная лекарственная терапия. Это могут быть капли, инъекции или таблетированные препараты, которые будут блокировать рост и появление новых сосудов внутри желтого тела.

С целью профилактики дальнейшего развития сухой макулодистрофии сетчатки также рекомендуется соблюдать некоторые простые правила:

• отказаться от вредных привычек, в частности курения;
• ограничить потребление жирной пищи с высоким содержанием холестерина;
• поддерживать нормальную массу тела и следить за артериальным давлением;
• разнообразить рацион овощами и фруктами, насыщенными антиоксидантами;
• вести здоровый образ жизни – регулярные физические упражнения снижают риск дистрофии сетчатки на 70%.

Своевременная диагностика и выявление проблемы на ранних стадиях позволяет сохранить зрение и замедлить прогресс дегенеративных изменений макулы, предотвратить ее дистрофию.

Как улучшить зрение при макулодистрофии?

Признаки сухой макулодистрофии похожи на проявления синдрома сухого глаза. Поэтому, перед тем как начать лечение, стоит посетить офтальмолога и пройти комплексное обследование.

При сухости глаз могут использоваться капсулы Дельфанто. Их основным компонентом средства является MaquiBright®, в состав которого входит не менее 35% антиоксидантов, борющихся с окислительным стрессом. Средство Дельфанто улучшает процесс выработки естественной слезы, способствует восстановлению слезной пленки.