Как понять, что сухость глаз стала хронической: признаки, которые нельзя игнорировать

Почему появляется сухость глаз

Слезная плёнка покрывает поверхность глаза и выполняет несколько задач: увлажняет роговицу, снижает трение при моргании, защищает от мелких частиц. Она состоит из водного, липидного и муцинового слоёв. Любое нарушение этой тонкой структуры приводит к тому, что глаз начинает быстрее терять влагу.

Наиболее частые причины нарушения стабильности слезной плёнки:

• длительная работа за компьютером или смартфоном;
• редкое моргание при концентрации внимания;
• кондиционеры и сухой воздух в помещении;
• ношение контактных линз;
• возрастные изменения;
• высокая зрительная нагрузка без перерывов;
• некоторые системные заболевания (например, ревматоидный артрит, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы) — они могут влиять на выработку слезы;
• приём некоторых лекарств (антигистаминные, антидепрессанты, мочегонные).

Если вы попадаете в несколько категорий из этого списка, риск хронической сухости существенно выше.

Временный дискомфорт или хроническая проблема

Эпизодическая сухость — это нормальная реакция глаза на перегрузку. Например, после 6 часов за монитором или в помещении с работающим кондиционером. Обычно достаточно увлажняющих капель, отдыха или смены обстановки, чтобы симптомы ушли. О хронической сухости говорят, когда дискомфорт:

• возникает ежедневно или почти каждый день;
• сохраняется более 2–3 месяцев;
• не проходит после обычного увлажнения;
• заставляет менять привычки (например, отказаться от линз или сократить работу за компьютером);
• возникает уже в первые часы после сна, ещё до начала рабочего дня.

Попробуйте простой тест: если вам приходится использовать увлажняющие капли чаще 4–5 раз в день регулярно, это уже повод внимательнее отнестись к состоянию глаз.

Симптомы, на которые чаще всего жалуются пациенты

По данным врачебной практики, при хроническом синдроме сухого глаза люди отмечают:

• ощущение песка или инородного тела в глазах;
• жжение, режущую боль;
• покраснение склер;
• быструю утомляемость глаз, даже при небольшой нагрузке;
• затуманивание зрения, которое проходит после моргания;
• чувствительность к свету;
• дискомфорт при ношении контактных линз с первых часов;
• желание тереть глаза, что только ухудшает ситуацию;
• слезотечение — парадоксальный симптом: из за пересыхания роговица посылает сигнал, и железы начинают вырабатывать «аварийную» слезу, которая не имеет нужного состава и быстро стекает.

Если вы узнали себя в нескольких пунктах — это повод внимательнее отнестись к состоянию глаз и запланировать визит к офтальмологу.

Почему капли помогают не всегда

Классические увлажняющие капли действуют местно и быстро. Они добавляют влагу на поверхность глаза, но не влияют на причины, по которым слезная плёнка становится нестабильной. При хронической сухости эффект от капель может быть очень коротким: через 20–30 минут дискомфорт возвращается, и человек вынужден капать снова и снова.

Кроме того, некоторые люди начинают использовать капли с консервантами слишком часто — это само по себе может раздражать глаз. Даже современные «бесконсервантные» формы не решают проблему, если нарушена выработка собственной слезы или испарение влаги происходит слишком быстро.

Важно понимать: если у вас дисфункция мейбомиевых желез (нарушение выработки липидного слоя), никакие капли с гиалуроновой кислотой не дадут длительного эффекта — вода может продолжать быстро испаряться. В такой ситуации нужны эмульсии, восстанавливающие липидный слой, или средства с пролонгированным действием.

Когда стоит обратиться к специалисту

Не откладывайте визит к офтальмологу, если:

• симптомы длятся дольше недели, несмотря на отдых и увлажнение;
• вам приходится использовать капли чаще 4–6 раз в день;
• вы заметили снижение остроты зрения или «пелену» перед глазами;
• появились боли, сильное покраснение или светобоязнь;
• сухость сопровождается болью в суставах или сухостью во рту (это может быть признаком системного заболевания — например, синдрома Шегрена);
• вы перенесли лазерную коррекцию зрения — после таких операций риск хронической сухости повышен.

Врач проведёт диагностику (пробу Ширмера, оценку времени разрыва слезной плёнки, осмотр век и липидного слоя) и сможет определить тип сухости: недостаток водного слоя, нарушение липидного слоя или смешанный вариант.

Какие подходы применяются при длительной сухости глаз

В зависимости от причины, поддержка может включать:

• увлажняющие капли без консервантов для регулярного применения — при лёгкой степени и недостатке водного слоя;
• эмульсии, восстанавливающие липидный слой — при быстром испарении слезы;
• гели с длительным удерживанием на поверхности глаза — обычно на ночь или вечернее время;
• системные средства (например, капсулы), которые принимают курсом для поддержки слезной продукции изнутри — они не дают мгновенного эффекта, но могут снизить частоту обострений;
• тёплые компрессы на веки и гигиена век — при дисфункции мейбомиевых желез;
• изменение условий работы: увлажнитель воздуха, частые перерывы, правило 20–20–20.

Подробнее о разных категориях средств вы можете прочитать в нашем обзоре и рейтинге средств при сухости глаз. Но помните: любая поддержка должна начинаться с диагноза. Самолечение при хронической сухости может быть неэффективным или даже вредным.

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ